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《醫路坦途》第884章 定位,領先

《醫路坦途》 臧福生 3551 2024-11-06 18:34

  第884章 定位,領先

  張凡他們的患者,一刀子劃拉下去,就是一層晃晃悠悠的大肥肉,脂肪太厚,脂肪厚度絕對超過五指厚了。

  “牽拉!
”張凡輕聲說了一句。

  宋平和趙全平兩人拿著白色的無菌紗布,墊在脂肪上,開始朝著兩邊牽拉。
就想是甜過頭了的大西瓜一樣,肥肉就如同西瓜瓤一樣,扯著絲的被分裂了口子。

  太厚了,紗布壓了一會會的時間,兩塊紗布就成了小娃娃肚兜。

  止皿!
張凡拿著電刀,如蜻蜓點水一樣,嗤!
嗤!
嗤!
相當快速的把脂肪層的出皿全部電凝了。

  “大紗布!
蘸水變濕,快點!
”脂肪層的出皿都電凝止皿了,結果器械護士還在一邊發愣。

  要是茶素的手術護士,這個時候早就準備好了濕紗布等著主刀醫生使用,而這個護士還在一邊發呆。

  她們平時在醫院,其實很少上手術,結果這次托了張凡他們的福。
因為整個醫院,會華語的太少了,第一次上這麽大的手術,技術不嫻熟,可她們也不認真關注手術。

  張凡可不慣她們的毛病,這是在手術呢,不是玩過家家。

  語氣嚴厲,而且態度不好。
上了手術,很多醫生都像是變了一個人一樣。
其實這才是這個行業的真正面目。
想讓醫生和藹,想讓醫生如同母親那樣溫柔的對待,想多了!
不張嘴罵人已經是好涵養了。

  器械護士張了張嘴,想要說點什麽,但看了看張凡吃人一樣的眼神,沒敢說話。

  器械護士不樂意的嘀咕,“就這一台手術,又什麽了不起的!

  張凡他們沒聽到,但是任麗和一邊的李博士聽到了。
任麗臉都漲紅了,但,她忍了又忍。

  濕紗布是為了把切開的脂肪給覆蓋起來。
脂肪別看著油乎乎的,其實這玩意最怕乾燥,一旦乾燥就會出現損傷。

  好多患者術後,肚子的切口不停的流油,不是手術無菌操作不過關,就是手術的時候沒用濕紗布覆蓋,導緻脂肪層出現了損傷。

  掰開脂肪層,真的時候用掰開的,太厚了,一巴掌下去,脂肪層都還沒到底。
掰開脂肪,腹白線顯露了出來。

  “提高一點,裡面全是油,小心損傷到腸道。
”張凡給大師哥交代了一句。

  “好!

  腹白線其實就是一層如同兵乒球外殼一樣的腱鞘組織,這是腹部最堅實的一個防禦裝置。

  這玩意一般人都是平的,因為韌性強大,伸縮性小。
而這位患者的腹白線就如同打過了氣的排球一樣,鼓出來的。

  張凡和大師哥,交替的用鉗子把腹白線牽拉起來。
就如同過手一樣,我在前方三厘米的地方拉起來,然後你在後方三厘米的地方接手,然後我再接手你放手。

  這樣來回倒手,其實就是怕鑷子連腹白線和腸道一起給拉起來。
最後,拉啊拉的,腹白線被拉成了一個帳篷

  “刀!
”因為張凡嚴厲的緣故,護士這時候利索多了,時時刻刻盯著手術,她不敢不認真了,要真被醫生趕下手術台,估計以後別想在上手術台跟手術了。

  刀過帳篷的頂尖,腹腔噗嗤一下,像是吸氣,又像是呼氣一樣,體內的氣味終於施放了出來。

  “有積液!

  “紀錄積液數量!

  吸引器如同吸果汁一樣,腹腔的液體被吸了出來。

  “咦!

  聽到裁判團隊的疑惑聲,沙特帶著帽子的王子看了過來。

  “這個華國的團隊,盡然沒有落後,他們的速度和其他團隊的速度差不多!
而丸子國現在的速度慢了下來。

  “哦!
”王子點了點頭,也沒說說什麽。
他也不懂,看著顯示器裡,不是黃的油,就是紅的皿,就如他早上吃的烤駝峰一樣,他覺得有點惡心了。
也是奇怪了,吃的時候沒感覺,看的時候,他就不行了。

  但是,為了討好他老娘,他壓著惡心和一幫兄弟比誰厲害。

  幾個手術室裡,都沒什麽歡聲笑語。

  不是手術進入了多難的地步,而是關乎著面子,關乎著收入。

  不光丸子國,就連大大咧咧的美國佬們,手術室裡都是鴉雀無聲。

  手術,講究一個術前術中和術後。

  術前不說了,就說術中,手術的時候,要盡可能的暴露好手術視野。
而術後有要完美的恢復,想完美的恢復,那麽手術的時候就要盡可能的減少損傷。

  所以,這就是個矛盾的問題。

  丸子國的醫生剛開始做的最快,切口也是最小,結果過於考慮切口問題,等入腹了以後,發現因為患者太胖的緣故,導緻切口不夠用。

  然後,不得不,再一次的衍伸手術切口。
結果原本第一,變成了最後。

  “醜八怪!
”也不知道是罵患者,還是罵他自己,反正,主刀嘴裡嘟囔了一句。

  ……

  當劃開腹部,切開腹膜後,場內的組織全都暴露了出來。

  紫紅紫紅的肝髒,如同一個沒藏好的賊一樣,整個身子都在上腹部,而下部分帶著膽囊暴露了出來。

  掛滿了脂肪,如同穿著一身白色珍珠汗衫的腸道,就像是美女在洗澡,結果闖進來一個黑漢子一樣,不停的在澡盆子裡面蠕動。

  一般人的肚子劃開以後,就如一個大鍋,裡面裝著各式各樣的下水,你到底吃肥腸還是要吃瘦腸,你得拿著筷子不停的攪和,不停的去發掘。

  手術其實差不多,不過就是定位更準確一點。
但這玩意定位再準確,進入腹腔你還要找。

  而這位患者的腹腔就如一口行軍鍋,大不說,而且還是裝著肥油要溢鍋的行軍鍋。

  術前的檢查,CT、造影,定位都很清晰。

  大家覺得手術其實就是開膛剖腹後,切了病竈就了事。

  其實不是,你要是對人體的解剖沒有達到一定熟悉度,切開腹腔,你就傻眼了,裡面的東西就好像一模一樣,你連前後左右都分不清楚。

  教科書上,哪是有一個一個的標記,告訴你這是什麽,那個是什麽,而打開腹腔以後,沒標記的。

  比如闌尾,最簡單的一個,在麥氏點切開口子,結果指頭進入一摸,我去,沒小指頭粗的肉條子,怎麽辦?
為了面子,又不能再把手術切口開大一點。

  怎麽辦?

  隻能拉著腸子,如同擼腸子一樣,拉出來放進去,拉出來放進去。
而拉出來的腸子,你真的不知道這玩意到底是前面的還是後面的。

  小醫生都快哭了,擼了一手的油,闌尾還是找不到。

  闌尾還算是有特定位置的器官,而腫瘤,就不一定。

  腸道是個立體的,這玩意到底在前在後,靠檢查你確定不了。

  你也隻能靠著檢查,在心中確定一個自己的坐標,然後去定位去翻找。

  對於解剖,張凡太牛太牛了,估計按張凡現在的水平,絕對能和他師伯比一比。

  劃開肚子,張凡如同搓麻將一樣,一個手進入腹部,全腹部的揉摸了一遍。
特別是在一些檢查看不清楚的地方,他實在尋找其他部位是不是也有腫瘤。

  這個時候,其他手術室的醫生們時候手術方式的不同就顯示了出來。

  美國和丸子國是先定位原發竈,就是先把主的腫瘤要先確定,而德國和華國這邊有點類似。

  畢竟華國的普外原則制定是人家裘爺子弄的。

  而在這個時候的裁判們,也坐直了身體,特別認真的看著幾個顯示屏。

  因為現在手術才算剛開始。

  美國,丸子國擼著腸子,德國和華國這邊如同搓麻將。

  就如麻將是華國的國粹一樣,張凡的手感超級棒,快速的摸完以後,就結束了,而德國這邊還在摸。

  這玩意,全憑手感和經驗,你看不到的,有時候捏到一個脂肪粒,到底是不是腫瘤,全憑手感和經驗,如果手感差點,把腸道翻個底,結果一看,一個脂肪粒。

  所以,就在德國這邊還在摸的時候,張凡已經開始定位原發竈了,而丸子國和美國這邊,還沒有找到原發的腫瘤。

  一快一慢之間,張凡他們在這個時候才慢慢的比其他手術室快了一點點。

  英國的專家看著張凡。

  “他們太過於追求速度了,好像檢查很粗略!

  法國的專家有點不認可張凡他們的速度。

  按說歐美的醫療其實也分三六九等,但就是看不起亞洲的醫療,不管是丸子國也好,華國也罷,他們總是一副你不行的眼光。

  法國專家覺得張凡太快,這種速度,他也做不到。

  英國專家沒有說張凡快,也沒有認同法國人,而是仔細的盯著屏幕,一會看美國,一會看丸子國,一會看張凡。

  因為這個時候,這三個手術室,都是開始確定原發竈。

  雖然張凡比他們多了一步其他部位的檢查,但這個時候,三個手術室都同一時間開了擼腸子。

  張凡看患者檢查的時候,其實心裡就有參照物。
在醫學上,很多專家都有適合自己一套的參照物的判定方法。
而教科書上是最經典的,但未必是最好的。

  “看,快看,華國人首先確定了腫瘤的原發竈。
”英國皇家學會的專家指著顯示屏給沙特的王子們說道。

  “哦!
他們盡然是最快的?
難道他們的水平就這麽厲害?

  “不,現在還不確定,但,就對組織解剖這一塊來說,華國的醫生或許……”

  英國人還沒說完,法國人說道:“或許是運氣!
手術才剛剛開始!

  也就前後腳的事情,美國、德國、丸子國都找到了原發竈。

  這個時候,裁判和王子們才把張凡他們劃入了觀察對象的行列裡。

  (本章完)

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