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《醫路坦途》第二百七十七章 聽我得,沒錯!

《醫路坦途》 臧福生 4996 2024-11-06 18:34

  本來張凡是想簡單講解一下肝臟巨大腫瘤根治術,因為這種手術在一個大學裡做演講,往往都是有點曲高和寡。

  比如在華國的高校,除了茶素醫科大以外,其他很多醫學院越是禮堂裡的學生學位越高,越是聽不懂臨床方面的演講。

  很多人比較奇怪,覺得張凡是胡扯。

  其實這就是華國醫療教育尷尬的地位。

  當年有人就罵過,說一個醫學臨床博士,尼瑪竟然手術器械都認不全。
聽起來是笑話,但這是殘酷的事實。

  比如說一個博士,研究脂代謝這種前沿性的東西重要呢,還是學習處理急性心梗更重要?

  肯定是脂代謝這種東西更重要,因為脂代謝這方面能刷論文,能靠著這個玩意可以畢業。

  而處理急性心梗,就算你玩出花來,對博士這個級別的沒有任何的幫助。

  所以,國家這幾年又不得不出臺一個名詞,規培。
甚至輪轉都已經不夠了,再來三年規培。

  本科五年,碩士三年,博士三年,再要是來三年規培!
這麽久的時間,尼瑪先輩們都建國了。
而且當下醫療教育其實也是迷茫的,不知道未來的路方向在哪裡。

  你看看現在的醫療教育,有五年本科加三年專業碩士加三年專業博士的,這種學生進入普通三甲可以,進頂級三甲不太行,因為醫院現在也追求SCI。

  還有5年本科加三年專碩加三年科研博士的,這種出來,又往往是臨床半知半解,科研也是半瓶子水晃蕩。

  還有八年專業性博士的,還有4年非醫學專業本科加4年專業性博士的。
甚至有九年專業型博士加科研型博士的(中庸!

  這些十幾年學歷的人,想當醫生,必須參加規培。
這是什麽意思呢,其實就是說,這些人的學歷在臨床上,尼瑪什麽都不是,不參加規培,屁都不是,這就變相的等於不承認這些人的學歷了。

  等於就是規培大於一切!
大概醫學教育的想法就是,你要是牛逼就去當科學家,你要是不牛逼我還給你托底,能讓你去當醫生!

  這裡面其實相當的矛盾,比如走科研,你碩士為什麽不去學生物化學,瞅瞅目前諾獎醫學獲得者,幾乎全尼瑪是生物化學、生理學、免疫學這些基礎醫學出身。

  而現在的醫療培養出的學生,位置很尷尬。
因為教育方面不光要培養高端人才,也要培養一群能就業的普通人。

  如果一群博士畢業,全都家裡蹲了,這個學校還有人報嗎?
這就成了既想要科學家,又想要臨床醫生,最後兩頭都沒把握好。

  講科研,搞不過人家生物化學、生理學這些基礎醫學出身的人,搞臨床又乾不過專碩出來的手術匠。

  這麽大歲數了,就算規培三年,進醫院,其實仍舊追不上其他醫生,努力的黃金時段已經過了,這群人往往就成了想辦法往上爬的一些論文寫手。
因為他們不這樣就沒出路。

  但,科研畢竟還是少數人的娛樂場,絕對不會適合大多數人的。

  所以,有高人就說過,華國醫學院培養的學生未必是醫院想要的醫生。
畢竟十幾年培養出來的這些人,隻能上不能下。

  十幾年出來的人,你要讓人家去市級醫院?
更別說縣級醫院,鄉村醫院了。

  可這些小醫院,這些邊遠地區的患者怎麽辦?

  而茶素醫院則不同,這邊注重的是臨床。

  比如霍辛雯,碩士三年其實就是專碩為主,泡了三年的手術室,有這三年的基礎,讀博士後,研究更是偏臨床了。

  這人或許弄不出來頂級的科研,但未來絕對可以在臨床上獨當一面。

  所以,張凡很少在大學裡面去做報告,看著下面一群帶著純真而又懵懂愚蠢的眼神,熱烈的掌聲,其實他們什麽都聽不懂。

  張凡又不是說相聲的,要那麽多掌聲有個錘子用。

  但,今天張凡發現,這群人竟然能聽懂。

  這尼瑪!

  因為德毛的醫生在通過國家考試畢業後是長達6年的實踐階段。
在這一階段,人們被培訓為某一醫學領域的專家(德語:Facharzt)。
這一培訓的最後是專家醫學考試後才能獲得相關對應的名頭,比如博士!

  人家醫療博士就是偏臨床的,純純的就是偏臨床的博士。

  華國醫療教育其實有點走錯道路了,走進旱道了,除了炫耀以外,既不能有後代,又容易大腸桿菌感染!

  造就的醫生就是要不就拚了命的超大型三甲鉆,要不就拚了命的去水論文。

  等這一代要當家做主的時候,患者怎麽辦?

  畢竟技術行業其實講究的就是一個童子功,人過三十五,再去學藝,真的很難。

  就連牛逼頓,過了三十五歲,都去搞煉金術了,何況普通人呢。

  學校做匯報,氣氛很輕松,學生們提問也很踴躍。
不像是專業年會,站起來提問的人,都是經過思考又思考,才站起來開口的。

  這裡什麽問題都敢問。

  做完報告,就是在大學的附屬醫院做了一臺觀摩手術,這都是明碼標價的。

  比如做報告多少錢,必須包含西門子的內容,比如做觀摩手術給多少錢,但必須用西門子的器械。

  西門子的人覺得這次張凡很好說話,按照張凡以前的毛病,這種事情幾乎都要等著被狠砍一刀才可以的。

  也不知道為什麽,德毛這邊的醫院,特別的缺人,護士這幾年從其他國家過來的不少,各種黃種人,黑種人。

  而醫生就沒這麽容易了,感覺這邊的醫院排隊還是挺嚴重的。

  最主要的網絡上老是說德毛相當的認真刻闆嚴謹之類的話題,但深入到以後,和幾個醫生合作以後。

  張凡倒也沒覺得有網絡上那麽的誇張,首先這邊的醫療效率一般,一個患者的診療平均時間幾乎都是超過一個小時的,好與不好真尼瑪沒辦法比較。

  不過,張凡也深入了解了一下這邊的福利,雖然吭吭哧哧的德語說起來像是豬哼哼,好在也能大概交流一下。

  德毛的醫生護士福利是不錯的,特別是在護士這一塊,真能給人一種安心上班,我能給你托底的那種。

  相互交流,他們需要看張凡的手術,張凡也需要看他們醫院的運轉。
相對來說,在醫藥分家這一塊,德毛做的不錯。

  報告,演講,還有觀摩手術。

  特別是張凡第一場報告完畢後,知道張凡來了,跟隨的隊伍也壯大起來了,拜耳的來了,默克的來了,勃林格殷格翰的也來了。

  甚至有些沒怎麽聽過的藥企和器械商也來了。

  如果要是放在幾年前的張凡,遇上這種待遇不飛也飄了。

  “嗯,貴公司具有世界一流的企業,如果茶素醫院和你們合作,是我們的榮幸。

  沒什麽利益的,張凡會笑著誇誇人家,把人家打發了。

  看上人家東西的,張凡笑的就更真誠了。

  周末,張凡說是要休息,自己要轉一轉德毛的城市。
清晨,試管的人安排了三輛車,帶著張凡去療養了。
因為試管的人接手,西門子這邊再三確認後,也樂意放手。

  反正交給你們國家了,是你們自己的事情。
而且這一次張凡給面子,讓幹什麽,幾乎都不講條件的去幹什麽,人家也給張凡面子。

  車流朝著雪山出發,看著遠處皚皚白雪的山峰,張凡恍恍惚惚的以為回到了茶素。

  車速很快,可也走了好久才進入了一個靠近山區的酒店。
周圍都是森林,原始森林。

  下車後,跟著乾事進入了酒店,因為已經進入山區,還是挺冷的,除了一些酒店以外,幾乎看不到幾個人。

  “張院,今天先休息一下,您看這邊還需要什麽?

  已經到地方了,張凡也不著急。

  這邊的飲食怎麽說呢,勉強還算可以吧,感覺就是各種的香腸,各種的烤肘子,各種各樣的麵包!

  以前張凡覺得麵包就應該是甜的,不過來了這邊以後,好像麵包也有不甜的!

  特別是炸肉塊,然後上面抹一點奶酪然後放幾片菜葉子夾在麵包裡面,張凡是真降不住了。
最主要的這邊不是炸豬排,就是各種醬,櫻桃醬,咖喱醬。

  還有就是洋芋,張凡以為肅省人吃洋芋量已經很大了。

  結果到了這裡以後,發現德毛這邊吃洋芋也是相當厲害的。
最主要的是,奶酪配著洋芋糊糊,真的吃不慣。

  不過這次出來有事,倒也能勉強對付。
這種食物,怎麽說呢,剛來的時候吃還挺不錯。

  連續幾天,真的就不太適應了。

  泡了一早上的溫泉,真是來療養的,可看著滿池子就張凡和老陳兩個人,又感覺有點無聊。

  聊天,說的多了,也沒話可說了,看著絞盡腦汁的老陳,張凡也是無奈了。

  下午,張凡都覺得自己快要泡發了,乾事來找張凡了。

  “張院,安排好了,一個小時後,我們過去一趟。

  “好!
”張凡點了點頭,趕緊開始準備收拾。
器械什麽都不用帶,說是對方什麽都準備好了!

  甚至連聽診器都不用帶。

  西服,領帶,皮鞋,老陳王紅也是一樣的準備,兩人臉上略微有點緊張。

  到了德毛後,要幹什麽就已經告訴了王紅和老陳。

  兩個貨深怕不能完成任務,說不緊張是假的。

  跟著乾事,汽車緩慢的進入了更深入的一個森林邊上,隻有一個像是酒店的建築。

  說是酒店,樓層不高才六七層,最高的一層上面各種的天線,也不知道是幹什麽的,森林深處孤零零的就一個建築,雖然是白色的墻體,可怎麽看,都有一種陰森森的味道。

  說不是酒店,可在這裡吃喝拉撒都不方便,誰把別墅建在這裡啊!

  要是張凡,給他錢都不來這種地方,尼瑪弄不好半夜都能來個狗熊豹子什麽的。

  一進大廳先檢查,然後張凡舒服了。

  金碧輝煌的,一下就像是回到了木頭縣某個土豪的家裡一樣,再一看四周全是黃皮膚,就更順暢了。

  這幾天,看夠了邊角分明的建築,看麻了高鼻梁藍眼睛的老外,看到圓潤的裝潢,看到黃皮膚,而且膚色和張凡不相上下的人,真的還挺親切。

  先是一個不知道是什麽銜的人出來接待,和乾事聊了兩句,就安排張凡他們等待。

  沒一會,又來了一個人帶路,人家隻讓張凡和乾事進去,也不知道什麽原因,老陳和王紅隻能在原地待命。

  進入房間,踩在厚厚的地毯上,感覺進了棉花堆一樣,隻有一個字軟!

  看著穿著怪異健身服男人,張凡微微鞠躬。

  對方笑了笑,打了招呼。

  男人不是很健談,男人身邊的女人倒是一直保持著笑容,也不知道眼輪匝肌一直保持這個狀態,難道真的不累嗎?

  聊了兩句,感謝了一下張凡給公主的治療後,對方表示可以開始了。

  然後一群人跟著也進來了。

  張凡認識其中一個人,當初開骨科年會的時候,他也參加過了,是榴蓮國的一個骨科帶頭人。

  張凡拿著對方提供的聽診器,在一群人的圍觀下開始查體。

  其實就是男人臉上的斑塊,他的私人醫生這邊認為是肝臟原因。
不知道什麽原因,華國這邊知道了這個消息,然後推薦了張凡。

  然後公主的支持下,才有了這次行程。

  有時候,到了這個級別,也真有不方便的地方。

  他不能輕易去其他國家的醫院,甚至張凡這邊,都是華國背書的。

  “肝肉芽腫!

  查體結束,看過影像檢查後,張凡立刻就給診斷意見。

  乾事這邊臉上明顯出現了焦慮表情。

  來的時候,雖然沒有明確說明,但也從側面給張凡講了一次,大概就是要慎重。

  但看著張凡一下就給出診斷,他真的是捏了一手的汗。

  診斷要是正確倒也無所謂,要是錯誤呢?

  當張凡說出診斷後,男人終於有了表情。

  雖然剛開始的時候會有笑容什麽的,但都是很官方的那種。

  這種疾病怎麽說呢,癥狀不明顯,而且依靠CT、MRI都無法確診,隻能是疑似,而且和結核、吸皿蟲、真菌感染極其類似。

  如果要真要明確診斷,一般都是需要肝臟活檢的。

  榴蓮國這邊的診斷意見,都是不明確的。
不知道他們真診斷不明確,還是假診斷不明確。

  “能確定嗎?

  “可以試試我開的藥物,三天之內應該就有效果!

  男人沒有反對也沒有同意,笑著說了兩句話後,乾事就帶著張凡出了房間。

  一出門,乾事立刻小聲的問道:“張院,有把握沒?

  “肯定有,運動會這麽大的事情,我懂的!
聽我得,絕對沒錯!

  “這就好,這就好啊!

  “他到底同意不同意治療?

  “我也說不上,既然沒讓我們離開,我們就稍安勿躁。

  坐在會客廳裡,讓張凡別著急的乾事,反而焦躁不安,坐在沙發上雖然一動不動,可交叉的雙手都有點發青了,張凡心裡忽然有一種挺憋屈的感覺。

  華國的發展真的好難啊。

  不就是個破飛機嗎,買一架回來研究多好!
也不知道這些貨為啥不給華國賣,給三哥都不給華國。
老子止吐藥都給你們賣,你們一個破飛機不給我們賣,真尼瑪不講道義!

  早些年好像毛子有個什麽飛機也不給華國,可就是能給三哥,也不知道為啥!

  這人啊,還是得靠自己。
國家如此,個人依然!

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