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《醫路坦途》第二百七十二章 抓機會

《醫路坦途》 臧福生 5754 2024-11-06 18:34

  “你師父的手術,你還是要多多學一學的。
特別是遇上這種不規則的創面。
怎麽才能在第一時間做到,既能救治病患,而且還能設計出術後並發癥最少的手術方式。

  這一點,你師父做的就特別好,為什麽他能做到呢?
這就是平時大量手術的同時還加入了思考。

  可惜,他貪多嚼不爛,什麽都想試一試,什麽都想搞一搞,這一點,你可千萬不能去學……”

  從手術間出來的盧老頭被霍辛雯攙扶著,老頭絮絮叨叨,絮絮叨叨的給霍辛雯說著手術的一些得失。

  因為見過太多張凡做手術,老頭心裡不得不感慨,論手術,這個兔崽子真做的好。

  比當年自己的師父比年輕時候的師哥,做的還要好。

  現在再看看其他人的手術,怎麽看怎麽覺得少點味道。

  所以,張凡不在的時候,老頭在面對張凡的學生還有一些跑來蹭課的學生們,對張凡還是很肯定的。

  茶素國際醫科大,要是論誰的課最受歡迎,絕對是盧老頭的。
別的院士是擇期上課,課程不固定,而且大多數時候都是在實驗室裡。

  還有就是老頭字正腔圓的,不像是有的教授,比如生化組的組長,尼瑪本來生化就難,聽老頭的課,還得先弄明白方言!

  門口的時候,霍辛雯笑嘻嘻的跑到張凡身邊,“師父,您今天在哪個手術室啊,師公給我說了一下裘氏刀法,我總覺得和您給我說的,相似又好像不像似。

  明天要是您明天有時間,能帶著我做做普外的手術嗎?

  張凡略微不好意思的說了一句:“嗯,今天我比較忙,主要是充當後援組,你趕緊扶著你師公回去休息吧。

  話都沒說完,遠遠的巴音過來了,臉上的畫的妝都讓汗水沖的一條一條的,這會都顧不上,“你們忙一點,穩一點,毛毛糙糙的。
楊晨晨,和張院學著點,怎麽當巡回的。

  藥劑藥劑不放在手邊,通知通知做不到當時就反饋,下一次再這樣,別乾巡回了,繼續去爬臺子。

  人家張院從來沒乾過巡回,第一次就給我們手術室弄出了巡回的模版,你們不害羞嗎?

  越是人多的手術,越是會出問題,手術室也一樣,金毛有個醫學數學專家,老早以前做過一個模型,手術室的人數和出現錯誤的呈N倍關系的,反正那個模型挺難。

  感覺醫學大學就學了一學期的高數,是看不懂的。

  其他科室,可以在開晨會的時候,總結吸取經驗。

  可手術室不行,這種錯誤必須要最快時間說出來。
巴音這個時候就如同花樓裡的媽媽一樣,走一路罵一路,有時候路過穿戴不整齊的醫生,還要給他順手把衣服提起來,完事還要用眼睛威脅一下,意思就是,下次再這樣,別給進老娘的手術室了。

  特別是現在茶素醫院的手術室,幾乎就是一個超大型科室,做為護士長必須時刻警惕的和放哨的土撥鼠一樣。

  別看巴音一天好像啥活都不乾,就是走來走去的罵張罵李,好像有個能上下開合的嘴就行了。

  其實,她比手術室的任何護士都累。
不光要管理手術室,有時候還要處理護士和護士之間的矛盾,護士和醫生之間的矛盾。

  罵的時候要罵的痛徹心扉,可維護的時候,又要像老母雞保護小雞仔一樣奮不顧身,能當好茶素醫院這種手術室的護士長,去個二甲醫院當個院長,一點問題都沒有。

  巴音回到家往往就和面條一樣,癱在床上,再也不是當年那個騎著闆凳駕駕駕的樣子了。

  有時候,巴音也在想,自己是不是掉進張院的坑裡了,小寶馬開著當個普通護士不好嗎?
為啥這樣累。

  不過第二天進入醫院,又精神颯颯的開始巡視她的地盤了。

  “哇!
師父您今天還當巡回了啊,您好厲害啊!

  張凡臉都紫了,就差捂著臉了,“趕緊去下醫囑去,在這裡磨蹭啥,趕緊走。

  老頭本來闆著臉,聽巴音一吆喝,臉上也樂呵呵的,像是佔了啥便宜一樣。

  “讓你貪,趕明個你給咱也收幾個護理碩士,擴充擴充咱們的教學範圍,不然別人會說你張院長的水平有欠缺的!

  張凡隻能笑呵呵的看著老頭樂呵呵的走了。

  “哎呦!
”張凡長長的嘆了一口氣。

  等看著所有患者出了手術室,張凡輕松了很多,呼吸之間都順暢了。

  醫療上最怕的就是這種突發事件,因為這種患者一入院就要進行搶救治療,幾乎不給你考慮的時間。

  很多搶救都是平日裡訓練出來的下意識操作。

  這玩意怎麽描述呢,就像是你本來剛打了一架,然後賢者一樣要看點有品位的書籍,結果一個女大漢忽然破門而入,非要和你打架,而且直接就是脫褲子見真章的操作。

  而你呢,有時候要幾分鐘甚至幾十秒就要能挺起,不然就是活人變死人!

  醫療搶救大概就是這麽一種概念。

  這種搶救和治療,特別容易出事。

  很多醫生,別說普通醫生了,很多院士的簡介裡面,往往都會有這一句,主持並參與過多次大型搶救任務。

  普通人覺得這一條,和什麽什麽學校畢業,什麽什麽委員會的委員比起來,這一條是最沒用的。

  其實專業人士來看,這一條才是有多少含金量,畢竟學術妲己之類的人華國又不是沒有。

  “ICU準備的怎麽樣?
”因為有幾個手術做完但仍舊沒有脫離危險期,有些醫院的ICU就是用來提高醫院收入的。

  設備一開,比印鈔機都來的快,畢竟按秒收費的行當也是不多的。

  而有些ICU是真能提高治療率的。

  “您上手術的時候,我專門去了一趟ICU。
黃主任在,居院長帶著人也已經到了。
ICU人手是不用擔心的!

  “好!
”張凡擦了擦汗。

  老居這個貨,有時候真的沒辦法說,比如一直以來,他明裡暗裡的想把醫院的ICU給吞並了。

  弄的ICU的老黃都尼瑪有點精神質了。

  可老居在業務方面,真的是厲害。

  比如說現在,老黃甚至連拒絕的嘴都張不開,這麽多的患者,不光不能拒絕,他還要笑著臉的面對老居硬上。

  有時候,這就是本事!
不光老黃沒轍,甚至可以說,張凡都沒轍。
人家就是明擺著告訴你,我想強弄,你奈我何。

  而且最重要的是,因為呼吸科有一個小型ICU,設備是最好的先不說,主要是老居手底下的醫生,讓他操練的上手就能把ICU給接管了。

  這就是本事啊,有的科室主任,你想給他一個ICU,他都能嚇的尿了褲襠,因為接不住啊!

  “老居該進班子了,老太太說的對啊。
先不說其他,這個貨這樣弄下去,老黃都要讓這個貨給折騰死了。

  也不知道這貨怎麽這麽大的精神頭!
一個內科最大的科室不夠他折騰,現在有個分院還不夠他折騰,一直惦記著ICU,這個貨啊!

  不是張凡不願意放權,說良心話,張凡巴不得醫院的領導全是這樣的人。

  可ICU不能給啊,老居的ICU偏內科,要是醫院ICU也交給他,最後肯定偏內科。

  這是不行的,ICU這種綜合性科室,絕對不能有偏向。
這也是張凡一直明裡暗裡的幫著老黃的原因。

  手術室外,一群老外差不多看完了整場的搶救。
等張凡出來的時候,一個一個的上來追著和張凡握手。

  贊美的語言,就如同瓢潑大雨一樣。
對於這種糖衣炮彈,張凡免疫力還是很強的。

  該出多少錢的,一分錢都別想著白嫖。
想來參加培訓班,沒問題,想著免票,門都沒有。

  心外雙年會,又延長了一天。

  不過這一次走了一部分人,留下來的人,主要是要完善今年的心外指南。

  這個會議就是閉門會議了,門檻很高。

  張凡想著讓自家醫院的醫生進來學習一下都不行,首先必須是國際心外科的組織成員,教授級別,在心外科有明確建樹的。

  就這幾條已經把百分之九十九的醫生攔在了門外。

  張凡也是第一次參與這種會議。

  畢竟臨床指南這種國際會議,幾乎沒有在國內開的。

  “建冠狀動脈疾病報告和數據系統(CADRADS)是為了標準化接受冠狀動脈

  CT皿管造影(CCTA)患者的報告系統,並指導患者管理中可能的後續步驟。
現在結合臨床數據,請各位專家包括來自最近臨床試驗和新臨床指南的數據來改進

  CCTA的初始報告系統!

  真的是一條一條,一個數據一個數據的過啊。

  有異議的,就開展討論,拿出具體數據來證明論點。

  這種會議的進度極其緩慢,畢竟現有的臨床指南幾乎就是最頂級的醫生和學者製訂的,想要這個上改變,真的不容易。

  而且,今年最大的變化就是在心外科臨床指南中添加了張凡的手術方式。
整整用了一天的時間,中午吃飯的時候都是隨便湊合了一下。

  這才把CADRADS

  2015冠狀動脈疾病報告和數據系統的專家共識整出來。

  這個還不能發布,先是在小範圍內實施,然後再擴大範圍,如果沒有問題,最後定稿才能從共識變成指南。

  “刀客特張,我很榮幸的代國際心外科邀請您進入協會!

  國際心外科的主席,一臉大胡子笑的時候,還是挺可愛的,如果胡須上沒有口水珠,估計更可愛。

  這個貨也不嫌難受。

  “這個,需要我變更注冊嗎?
畢竟我是骨科……”

  “鬧鬧鬧!
你們國家的注冊適用於你們國家,而我們這個協會邀請的都是在心外科領域有建樹的專家學者。

  組織會定期向成員通過信函發布一些行業內的信息和新的治療方式。
會員有義務並且有責任,每年線上或者線下進行六十小時的講課任務。

  “你同意了沒有?
”任麗羨慕的問著張凡。

  她臉上很少有這麽豐富的表情,不是呆萌就是裝糊塗。

  “嗯,我沒拒絕!
”張凡很是風範的擺了擺手。

  “對,應該給上級先匯報一下!
”韓忠國在一邊認真的說了一句。

  其實,張凡並不是因為沒匯報而沒答應。
主要是當時沒好意思問,我進入這個組織後,會不會影響我開班收費!

  這裡就要說一下了。

  很多國際頂流的醫院,很大一部分收入來源,就是各國派來進修的進修費用。
而且這種進修,競爭激烈的都無法想象。

  茶素醫院現在的級別,大概和中庸差不多。

  來進修的人員,除了國內的人員比較多以外,國外的進修人員幾乎就是幾個斯坦的。

  這裡面大多數還是看著張凡面子來的。

  並不是看著茶素醫院面子來的。

  雖然發達國家也有人來,不過不是進修,而是訪問學者方式過來的。

  這種訪問學者,大概意思就是,喲,這裡風景比較奇特,我來看看。

  進修就不一樣了,進修是來學習的是來當學生的。

  所以,張凡現在就要通過心外科打開這個通道,吸引更多的人來進修。

  “關於15年心外科年會共識的解讀!

  張凡這邊還沒忙完呢,忽然部裡要求一些頂級醫院的心外科參加組織的會議。

  以前的時候這種會議通知是不會給茶素醫院發的,主要是牌面不夠。

  這次茶素醫院也被認可了。

  “張院,是你主持會議嗎?

  魔都山中心外科大主任給張凡打來了電話。

  他也是國際心外科的成員之一。

  華國這邊的醫生是成員的也有幾個,不過不是很多。

  而且,華國南北醫療人士的競爭也很激烈,有時候這種頂級醫生的相互交流,還不如他們和國外醫生的交流來的多呢。

  不過張凡是個特例。

  你說他是西北醫生吧,他的師兄弟都在南方。
甚至師伯有時候也會拉張凡過去。

  你說他是南方醫生把,可把西北和北方禍害的不輕。

  別看張凡在北方名聲不怎麽樣,可要是說起來的時候,首都醫生有一個算一個,都承認張凡是北方派。

  “沒有啊,最近忙的顧不過來,這邊還和胰島素企業要談判,心外科的培訓班也還沒個頭緒,你最近抽點時間來一趟吧,幫幫我,實在忙不過來。

  張凡不管對方要幹啥,先抓個壯丁了再說,誰讓你給我主動打電話的。

  電話那頭的山中心外大主任,楞是半天沒說出話來。

  “你還真是夠坦蕩的。
這個月不行,下個月吧,下個月我帶幾個人過來一趟。

  我給你打電話就是想問問,這個15心外共識,為什麽不是你解讀。

  你是這一次共識的發起人之一,我們這些人隻不過是參與者。

  發起人都沒資格解讀,他一個參與者憑什麽能解讀呢?

  山中的心外大主任很是不服氣的,電話裡說的都有點激動。

  “這個解讀,我覺得你合適,我就是在術式方面有一點貢獻,你不一樣啊,心外科的一些製訂,你當時的見解就很好啊。
這次解讀是誰?

  “首都附屬一外的!

  “他隻不過是瓣膜病方面的專家啊,他解讀有點偏僻了啊。
因該你去解讀啊,你是心兇外啊。

  也不是我說你,你要爭取啊,總不能因為有涵養要風度把這麽重要的事情讓給別人啊。

  行了,下次我一定要站出來幫你說話,這都是什麽事情啊,下個月你能確定來嗎?

  掛了電話。

  張凡腦子裡對於這個事情停留的時間都沒超過二十秒。

  這種事情,他現在能不能參與?

  肯定能,張凡要是給部裡說一句,這次解讀停下來,我來!

  部裡肯定咬著牙都要同意。

  不過沒必要,共識都已經達成了,剩下的解讀有什麽用,其實就是別人咬碎嚼爛的東西,再放進嘴裡嘗一嘗,然後說一說。

  無外乎一個話語權的事情。

  張凡要這個玩意有個錘子用,現在就是最好的狀態。

  要是有這個話語權,張凡使喚人都使喚不動。

  這也是為什麽部裡有話語權,可管衛生的是所有部裡最沒權威的原因。

  張凡掛了電話,轉頭就給首都這邊打了電話。

  “張院啊,本來是您來解讀的,可部裡說您這邊忙,非要讓我代替,我是真的汗顏啊……”

  “你是合適的。
你不說我都不知道這個事情,誰上不一樣,咱們之間不計較這個。

  我電話過來,是想說一下,我不是要弄個培訓班嗎。

  本來就是弄個我這個術式就完了,可邊疆這邊你是知道的,很多心外基礎方面的還都拿不下來。

  我就想索性一起培訓了。

  這不我就想起你了嗎?
你們瓣膜病可以說華國第一了,你得支持我。

  對方咽口水的聲音都出來了。

  “您是要……”

  對方話還以為張凡要挖人呢。

  這個節骨眼上,張凡要挖人,他連告狀的勇氣都沒有。

  “這個月月底,你帶幾個人過來,幫我培訓三天,就三天,我知道你忙,不過時間短,就三天。

  “行,張院給面子,我肯定要接著。
月底我一定到。

  “可不能糊弄我啊!

  “放心,課件我自己做,謝謝張院了,謝謝了啊!

  張凡掛了電話,微微一笑。

  狗咬狗,我還是很拿手的。

  張凡是差點把止吐藥賣虧本,可他不是傻!

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