正文卷

　　“領導，這是我們局的建議書。
我們局經過研究後，覺得按照市政整體風格，應該修整一下，看齊茶素整體一盤棋的規劃。

　　但茶素醫院又比較特殊，我們雖然沒有繼續再去溝通，但意見還是保留的。

　　所以您看……”

　　不知道從哪個時候開始，華國的各大城市都開始建設景點。
有個小土包，收拾收拾然後圍起來種點花花草草的，就能掛個四A級的景區開始收門票了。

　　茶素醫院的老院區以前是將軍府，其實這個將軍府早就被損毀的就剩一個小亭子了，不然當年這地方還能輪到醫院？

　　茶素旅遊局想著掛個牌子，把這個小亭子弄個景點。
弄一個類似於大明湖畔夏雨荷之類的情色段子，然後把外地人騙來買票。

　　結果，茶素醫院後勤主任直接就給反對了，估計這個建議都沒到張凡的案頭，就被否決了。

　　因為茶素醫院級別很高，雖然茶素醫院的後勤主任沒啥級別，可張黑子級別高啊。

　　很多會議，各大局連茶素醫院的副院長級別都喊不來。

　　局長有點不太甘心，就想著找找上級。

　　領導接過局長的報告，一看，就開始拍桌子，“這不是胡鬧嗎！
”

　　“誰說不是！
”局長心頭一樂。

　　“我是說你胡鬧，我們邊疆這麽大的草原，這麽大雪山還不夠你折騰的？
這是醫院，這麽重要的單位，你還想在裡面設個景點，你這個腦子是怎麽想的……”

　　局長出來的時候，頭上都是冒著白氣的！

　　一個單位，特別是一個非組織架構內的單位在一個地區如果成為超級大戶，那感覺真的不要太爽了。

　　現在茶素這邊所有的一切隻要牽扯到茶素醫院，都要給茶素醫院讓路。

　　茶素醫院說地盤太小，沒問題！
然後華醫院給搬到高新區去了。

　　一個市區中心位置的單位，茶素掛了紅旗就存在的單位，活生生的被搬遷到郊區去了。

　　茶素醫院說行政樓太破了，要不是張凡覺得這個還有大用，估計茶素大樓都得給人家騰出來。

　　有時候，真的無法想象茶素醫院在茶素的地位。

　　直接就是捧著手裡怕飛了，含在嘴裡怕化了。

　　尤其是今年茶素張黑子一分沒打折扣的分了紅以後，乖乖，這個感覺不要太爽了。

　　就感覺尼瑪，茶素大樓什麽事情都要給茶素醫院通報一下一樣。

　　當然了，最高興最痛苦的是王紅，因為她要負責這個通報的事項，很多時候，看著這麽高級別的文件，她心裡激動的都兩條腿都要顫抖了。

　　可每天的工作量也大的讓她兩條腿顫抖。

　　這些文件，她還不能讓別人處理，而且這還不是主要工作，比如今早，她還要陪著張凡去兒研所了，這三天，天天都去。

　　她雖然不知道張凡要幹什麽，但超過連續兩天去某個科室，她就開始要把某個科室的所有信息都收攏總結出來。

　　今早張凡沒讓王紅跟著過去，因為有好幾份文件要簽回執，結果還沒忙完，一個電話就打了過來：“你是幹什麽吃的，張院早上在兒科查房，出現了職業暴露！
”

　　是老陳的電話，老陳一般是張凡出醫院才會跟著，在醫院他就忙他的事情去了，而且老陳幾乎從來不罵人，就算生氣了，也能和顏悅色。

　　王紅都顧不上老陳罵人不罵人了，聽到職業暴露，一下就感覺五雷轟頂了，眼睛裡止不住的冒金花花。

　　早上，茶素的時候，來了一個患兒，咳嗽，小臉蛋的都是紫色的，而且患者母親也是同樣的咳嗽。

　　就在給孩子抽皿的時候，孩子的母親一下摔倒了，而當時正在抽皿。

　　結果針頭被拉出了皿管，然後直接插入了護士另外一隻手背上。

　　可麻煩的是，傳染四項也出來了，患者TP陽性！

　　當時張凡就在兒科，小護士哭的稀裡嘩啦的。
護士長趕緊上報，不知道怎麽傳著傳著，就傳成了張凡職業暴露了。

　　梅毒這個玩意，早些年的時候，極其可怕。
以前的花柳病，尤其是華國本土的花柳病，往往是不緻命的。

　　據說明朝以前就沒什麽賣藝不賣身的說法，而明朝以後才有了賣藝不賣身，不是錢不夠，而是讓梅毒給嚇的。

　　歐洲人玩的花，經常有人站出來給洗地，古代歐洲人玩的花，現代仍舊玩的花，比如去三島，男的去了都尼瑪要小心再小心。

　　到現在，梅毒在性病中已經不算什麽了。

　　但這個玩意有個最最可怕的東西，就是所謂的案底。

　　一旦梅毒病毒感染就算被治療以後，身體內仍舊會長期存在梅毒螺旋抗體陽性。

　　什麽意思，這玩意就像是一個案底，幾乎不會改變，平時沒什麽事情，別人也不會知道你到底玩過什麽。

　　可遇上婚檢，入職體檢什麽的，一查就會顯示抗體陽性！

　　一旦這個檢查單子被你未婚的另一半或者被單位看到，結果你可以想一想。

　　等王紅任麗他們跑到兒科的時候，RPR結果已經出來了，隻是抗體陽性，不是感染期，無傳染性。

　　職業暴露的小姑娘身體發軟的站都站不住了。

　　有時候，醫院就是平臺，醫生護士其實就是這個平臺裡面的主播，很多人都覺得三甲醫院好，三甲醫院的醫生都是人五人六，酒局中不是什麽總就是什麽董最次也是一個什麽科。

　　其實，這都是騙人的。

　　三甲醫院死個患者和死個雞一樣，累死個醫生其實也飛不起什麽大的浪花。

　　真想過的滋潤，就去不大的城市裡面找個不大的醫院，超級醫院一般醫生和護士甚至還不如個螺絲釘。

　　對於這個，茶素醫院做的很好。
因為張凡太年輕，張凡還沒有太大的抱負，看的也不遠，就隻能盯著眼前的一點點事情，做做文章。

　　想想當初自己給一個結核患者做人工呼吸，躺在病床上無人問津，張凡是歷歷在目的。

　　“休假，讓小姑娘去西湖療養院。
”張凡的黑臉黑的嚇人，這事情不能避免，隻能對一線的人好一點了，還能怎麽辦。

　　等處理完以後，王紅的小腿都是抖動的。
現在她才真正發現，張凡的作用。

　　兒研所的新生兒科，問題最多的不是新生兒，而是產婦。

　　比如喂養的時候乳頭皴裂怎麽辦，乳頭塌陷怎麽辦，這些問題天天都發生。
還有最嚴重的就是產後抑鬱。

　　產後抑鬱十分的常見，這個一般都是產後兩周內出現，很多年輕人不懂，過來人不屑一顧，總覺的現在的人太嬌貴。
像極了蹦極的時候，沒蹦的時候嚇的喊爹喊娘，蹦完了牛逼吹的吐沫星子亂飛。

　　以前是因為不知道，是因為以前沒有研究到這一步。

　　這個時候，首先要保證產婦不要過於勞累，還有就是千萬千萬不要多講，比如覺得產婦的這個想法是錯誤的，然後給人家從上講到下，從古講到近，舉例子打比方的非要讓她思想立刻就轉變。

　　說實話，你不是胡大也不是耶穌，你沒這個本事。

　　而且這是不對的，如果丈夫做不到，就找一個極其擅長傾聽的人，傾聽產婦的煩惱，而不是找一個擅長訴說的人！

　　這個區別很大，有時候傾聽好了，這個也就過去了，可要是在這段時間找個擅長訴說的，往往本來沒有抑鬱的也會給弄成抑鬱，記住，這個很重要。

　　一旦產後抑鬱超過四天，就要盡早進行醫療乾預，或許也就一過性抑鬱，或許就是終生抑鬱！

　　怎麽樣判斷，產後抑鬱，就是容易哭泣，莫名其妙的就開始哭泣，一定一定要注意！

　　還有兒童科，問題就千奇百怪的，各種各樣的。

　　比如生長痛，什麽是生長痛，就是膝關節上下，和踝關節以上，尤其是六七歲的小孩子，瘋跑了一天，晚上出現疼痛。

　　這種一般不需要乾預，比如熱敷或者按摩，按摩的效果最好。
家長可以輕捏肌肉讓肌肉松弛會改善癥狀。

　　但幼兒骨癌和生長痛極其的相似，這裡就要靠家長的細心程度了。
頻繁的發作，一定不要大意。

　　還有比如腸絞痛，患兒捏拳，雙腿向上蜷縮不停哭泣，這個時候，家長就要明白，孩子是腸絞痛。

　　而不是什麽養育專家說的，哎呦，沒事，這個時候，孩子希望得到你的關注，你要鍛煉孩子的獨立意識，不能什麽事情都滿足他，這就不是專家，而是錘子。

　　還有就是最最需要主要的，就是女孩子的W型坐姿。

　　這個坐姿是什麽樣的呢，不太好描述。

　　但，大家估計看過丸子國的電視或者電影吧，很多妹子穿著藍白色連衣裙的校服，在榻榻米上兩個膝關節並在一起，兩個穿著白絲的腳在屁股後側分開。

　　感覺好像，真尼瑪可愛。

　　但，這個會導緻股內翻，比如日本很多妹子是內八字，尼瑪要多怪異有多怪異！

　　就像是潘江的丸子角色一樣，內八字真不可愛的。

　　所以，兒科醫生一天遇上什麽樣的小患者，他自己都不知道。

　　張凡跟了三天，也是一點頭緒都沒有。

　　而且，很多幼兒家長一看張凡，都不太找他來看，明明他的桌子面前沒患兒，但就是不過來，非要去上年紀的醫生跟前排隊也不過來。

　　畢竟兇牌上也沒把院長兩個字放大掛上去。

　　幼兒科雜七雜八稀奇古怪的問題比較多。

　　而少年科，就麻煩了。

　　男孩子逗弄雞雞的，女孩子夾腿摩擦的，這個時候一定一定要記住，多關懷，增加他們的活動量。

　　還有就是痤瘡，哎呦，以前張凡來兒研所少。

　　還不是怎麽了解，結果這幾天，他算是明白了，痤瘡的小夥子大姑娘是太多太多了。

　　尤其是一些初中小娃娃，早早就臉蛋像是被炮彈打過的一樣。

　　這裡面如果痤瘡發作的早，比如13到18，說起來還容易治愈，一旦18歲開始發作，那就麻煩了。

　　張凡看著閔醫生給一些孩子建議，臉上塗抹抗生素，比如阿莫西林之類的。
“有效果嗎？
”

　　閔醫生嘆了一口氣，“現在臨床上還沒有具體的數據，但根據個人經驗，是有一定效果的。
”

　　張凡也隻能點點頭，幾千億的廣告有人做，大幾百萬的臨床數據沒人收集。
而且這種實驗，張凡也不太上心！

　　從門診到病房，張凡發現很多孩子被綁在排痰機上，如同被電擊一樣。

　　張凡忽然問閔醫生，“兒研所在排痰方面有科研沒有？
”

　　“化痰藥物很多，但最大的問題是孩子不會咳痰，無法排出。
”

　　“意思就是兒研所沒有這個項目？
”

　　“對！
”

　　肺就像是個氣球，痰液就像是氣球內側壁上的一些小水珠。
這玩意和腸道不一樣。

　　孩子吞個玻璃球什麽的，隻要不卡在氣管裡，隻要盯著他的屁股，能拉出來，啥事都沒有。

　　但肺部這玩意不行，很多市面上的化痰藥物，往往都是增加肺部表面的分泌，意思就是讓乾痰變成稀糊糊。

　　可最大的問題是，就算是稀糊糊，孩子也咳不出來啊。

　　就像是呼吸科的老病號一樣，有一個算一個，都是乾瘦乾瘦的。

　　因為太瘦了，肋間肌沒有力量，但凡胖一點肋間肌有力量的，卡卡卡，幾下就把痰給排出來了。

　　孩子太小的，總不能每一次流感就洗肺吧。

　　張凡一邊走一邊思考，閔醫生看了看張凡，也沒說話。

　　走著走著，張凡忽然給閔醫生說到：“閔老師，你組織一個實驗組，幼兒呼吸方向的，人數控制在三十人左右，我有點想法！
”

　　“好！
”

　　張凡讓閔醫生組建一個幼兒呼吸的實驗室，沒幾分鐘全醫院都知道了。
因為要撥款，閆曉玉知道了，任麗就知道了。

　　任麗知道了，同是內科的老居也就知道了。

　　老居一聽，屁顛顛的就來找張凡。

　　“張院，這個是呼吸的，應該交給呼吸科。
”

　　“你早幹嘛呢？
”

　　“這不是以前您沒想法嗎，而且畢竟是兒研所的，我也不好意思去問。
”

　　“你們呼吸可以參與，但不要想著收攏到你們科室，你們科室比一個二甲醫院的規模都要大了！
”